• 浅析悬浮法和革兰染色法对分泌物检出率的比较 不要轻易放弃。学习成长的路上,我们长路漫漫,只因学无止境。


    []目的对比革兰染色法和悬浮法对***分泌物的检出率,进步***分泌物的阳性检出率。方法对例妇科门诊患者***分泌物同时采用悬浮法和革兰染色法进行检测。结果悬浮法霉菌检出率为.%,滴虫检出率为.%;革兰染色法霉菌检出率为.%,滴虫检出率为.%,淋球菌检出率为.%,线索细胞检出率为.%。结论建议将革兰染色法作为妇科***分泌物常规检查项目,非凡是高度怀疑的标本,更应用革兰染色法进行检测,以进步临床诊治水平。

    []革兰染色法;悬浮法;***分泌物

    目前,***宫颈炎为妇女的一种常见病、多发病,直接影响妇女的日常工作和生活。国内多采用悬浮法检查***分泌物,漏诊率高、检出率低,且不利于建立质控[]。本文对妇科门诊例患者***分泌物用革兰染色法和悬浮法同时进行检测,现报告如下。

    资料和方法

    .标本来源年月至年月期间,收集本院妇科门诊患者***分泌物例,年龄岁~岁,均匀年龄岁。

    .仪器和试剂日本光学显微镜;革兰染液由四川迈克科技有限责任公司提供。

    .方法留取标本后内保温送检,由专人用悬浮法制成.~.、.~.的涂片检查,待干后进行革兰染色(操纵按说明书进行)并作好标记,新万博manbetx官网,新万博manbetx网页版,新万博官网娱乐显微镜下先用低倍镜粗扫有无梨形、圆形、椭圆形或不规则形疑似滴虫,换油镜仔细辨认具有整个胞体红似粒细胞核及鞭毛等特征为滴虫,同时在油镜下检查霉菌、淋球菌、线索细胞等。

    结果

    例标本检查结果悬浮法霉菌检出率为.%(例),滴虫检出率为.%(例);革兰染色法霉菌检出率为.%(例),滴虫检出率为.%(例),淋球菌检出率为.%(例),线索细胞检出率为.%(例),悬浮法和染色法对滴虫的检出率比较差异无明显性,%;.,但染色法检出率高于悬浮法。悬浮法和染色法对霉菌的检出率经卡方检验%;.,有明显意义,染色法对霉菌的检出率明显高于悬浮法。另外染色法阳性而悬浮法阴性霉菌例,滴虫例,悬浮法阳性而染色法阴性霉菌例,滴虫例,复查均为阳性,淋球菌混合滴虫感染例。

    讨论

    霉菌、滴虫及细菌性***宫颈炎是妇科常见病、多发病,且患者***分泌物性状和临床表现常无明显区别[],而***分泌物涂片检查是妇科常规检查项目,能直接反映***及宫颈是否存在炎症及感染程度。***分泌物检测方法的改进及正确的结果判定为临床提供重诊断依据,使临床医生作到了对症下药,避免滥用抗生素,对妇科病的防治具有良好的社会效益和经济效益[],同时使夫妻间的性生活因妇科疾病影响女方性欲得到改善。从本文两种检查方法所得结果来看,革兰染色法检出率高于悬浮法,霉菌的检出率差异有明显性。据张妮[]报道,滴虫可能因严冷季节受温度影响或标本不能即时送检使活动力减低及清洁度差难和白细胞区别,造成悬浮法识别困难;霉菌可因上皮细胞透明度差而使得悬浮法辨认受影响。另外革兰染色法检出淋球菌混合滴虫感染例,若用悬浮法,则很可能因镜下白细胞的移动检出滴虫,而忽视白细胞内外革兰阴性双球菌的检测,又因女性淋球菌感染临床表现不特异或无症状[],临床医生易根据检验单结果诊断为单纯的滴虫感染,这样会给患者造成久治不愈甚至流产、早产[]等严重后果。悬浮法阳性而染色法阴性霉菌例,滴虫例,复查均为阳性,这可能和初期检验新万博manbetx官网,新万博manbetx网页版,新万博官网娱乐职员的识别能力有关。综上所述,革兰染色法有以下优点一份标本可多项目检查,非凡是淋球菌、加德纳菌和其他条件致病菌的检测是悬浮法所不能及的;设备和技术条件求不高,本钱低,易普及;查滴虫时不受季节温度的影响;标本染色后病原体基本被杀灭,降低了环境污染;染色标本可较长时间保存以便复查及作为质量监视,另外可挑选染色好病原体典型的标本作为教学片及送各家医院临检室进行交流,进步对滴虫、霉菌、淋球菌及线索细胞等识别有困难的检验者的水平。




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